Отмена варфарина перед операцией схема отмены

отмена варфарина перед операцией схема отмены
Литература 1. Douketis J.D., Berger P.B., Dunn A.S. et al. Профилактика дисбактериоза и псевдомембранозного колита. С целью профилактики дисбактериоза антибактериальную терапию всегда сопровождают противогрибковые препараты. Гамма-глутамил карбоксилаза — фермент, который осуществляет карбоксилирование глутаминовой кислоты. Антагонисты витамина К Варфарин относится к антагонистам витамина К (АВК), называемым также непрямыми антикоагулянтами.


При одновременном назначении необходимо также учитывать эффекты от прекращения индуцирования и/или ингибирования действия варфарина другими лекарственными средствами. Сопутствующая начальная доза нагружения не должна превышать 5 мг. При первом режиме производится раздельное внутривенное переливание инсулина, глюкозы и хлористого калия. Принятие подобных решений особенно сложно в случае экстренной операции, поэтому важно предвидеть последствия, например, прекращения приема обычно принимаемых препаратов. Печеночная недостаточность может усиливать действие варфарина через нарушение синтеза антикоагулирующих факторов свертывания и замедления метаболизма варфарина. Однако, максимальный антикоагуляционный эффект наступает через 72-96 часов.

Pharmacotherapy. 2004 May; 24 (5): 649–58.7. Spyropoulos A.C. To bridge or not to bridge: that is the question. Увеличение антикоагулянтного эффекта варфарина может быть связано с фармакокинетическими или фармакодинамическими факторами. Результаты немногочисленных наблюдательных исследований показали, что при отсутствии кровотечений и других противопоказаний двойная антитромбоцитарная терапия может быть продолжена, однако её длительность не определена. Полная суточная доза варфарина должна приниматься в один прием, в одно и то же время.

Похожие записи: